Une complication rare et incomprise
Mademoiselle K., 16 ans, a été victime d'un accident de la voie publique en 2006. Après intervention rapide du SAMU sur les lieux, elle a été admise dans le service des urgences médico-chirurgicales du Centre Hospitalier le plus proche, pour la prise en charge d'un traumatisme thoraco-abdominal complexe. Une intervention chirurgicale a été décidée sans délai, compte tenu des blessures sévères de la patiente. Malheureusement, Mademoiselle K. a été victime d'une complication rare mais redoutable de l'anesthésie. En effet, une inhalation du contenu de l'estomac est survenue lors de l'anesthésie générale au moment de l'induction. Cet événement indésirable grave a eu pour effet d'entrainer une détresse respiratoire sévère nécessitant une prise en charge immédiate en réanimation avec mise en route d'une ventilation mécanique (assistance respiratoire). Les suites ont été longues et parfois compliquées mais Mademoiselle K. a survécu sans dommages en dehors de ceux en lien direct avec l'accident.
Néanmoins, les parents de Mademoiselle K. ont été extrêmement choqués par la survenue de cette complication ayant menacé la vie de leur fille et ont estimé que la responsabilité de l'anesthésiste devait être engagée. A ce titre, ils s'en sont pris violemment à l‘encontre du corps médical et de la direction du Centre Hospitalier, proférant même des menaces de mort. Toutes les tentatives de rencontres à des fins d'explications, initiées par l'établissement, ont été écartées par les parents de Mademoiselle K. Ces derniers redoublant de menaces mais refusant toujours toute médiation.
Souhaitant une résolution du conflit qui les oppose aux parents de Mademoiselle K, la direction de l'établissement a saisi le Pôle Santé du Médiateur de la République.
Dans un premier temps, l'équipe médicale du Pôle Santé s'est entretenue avec le médecin médiateur de l'établissement ainsi que l'anesthésiste mis en cause, afin d'analyser les circonstances de survenue de cette complication et les facteurs qui y ont concouru. Puis le Pôle Santé s'est rapproché des parents de Mademoiselle K. pour parvenir à rétablir un dialogue dépassionné avec l'établissement et à organiser une rencontre avec le médecin médiateur, souhaitée par la direction.
Après plusieurs entretiens avec les parents, ceux-ci ont été convaincus de l'intérêt d'être mis en relation avec le médecin médiateur de l'hôpital. Ce dernier, après consultation du dossier médical, a expliqué aux parents les différentes phases de la prise en charge de leur fille et est revenu sur cet accident lié à l'anesthésie. A ce propos, il les a assuré du respect, par l'anesthésiste, des recommandations de bonnes pratiques et donc du caractère inévitable de cet événement. Le compte rendu de la rencontre, rédigé par le médiateur, a été transmis au directeur de l'établissement et à la commission de relation avec les usagers (CRU) mais aussi aux parents et au Médiateur de la République.
