Qu'en est-il à l'hôpital?

A l'hôpital, Pseudomonas aeruginosa est un germe dangereux parce qu'il s'y trouve en grande quantité et qu'il y rencontre beaucoup de sujets sensibles.

La forte densité de ce germe est due à la pression de sélection exercée par la large utilisation des antibiotiques à l'hôpital.

Les Pseudomonas sont avec les staphylocoques et les entérobactéries les bactéries les plus souvent responsables d'infections nosocomiales. Tous services et tous sites confondus, il arrive en troisième position dans l'enquête de prévalence nationale réalisée en 2001 avec une implication dans plus de 11% des infections nosocomiales.

Il est surtout impliqué dans les infections pulmonaires nosocomiales, en particulier dans les services de réanimation où il arrive en première position, dans les infections de la peau et des tissus mous et les surinfections des plaies opératoires.

Les infections à Pseudomonas aeruginosa sont graves. La létalité peut atteindre 50% dans les septicémies et les pneumopathies. Cette gravité est observée essentiellement chez les patients immunodéprimés.

Une prévention indispensable s'impose pour tous les services hospitaliers et comprend des mesures d'hygiène générale et individuelle, la désinfection des locaux, l'isolement éventuel de malades fragiles et une asepsie rigoureuse dans la pratique des soins.