LA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES, UN PHENOMENE NATUREL ?

Chez les bactéries, la résistance est naturelle ou acquise. Les bactéries naturellement résistantes sont « normales » ou « sauvages » et l'antibiotique n'est pas actif.

A l'état normal, il existe donc des bactéries résistantes aux antibiotiques dans notre organisme. Elles ne représentent qu'un petit nombre parmi les milliards de bactéries de notre organisme.

Quel que soit l'antibiotique, on trouvera toujours des bactéries qui lui sont naturellement résistantes alors que d'autres y seront sensibles. C'est ce qui définit le spectre d'activité des antibiotiques. Aucun antibiotique n'est actif sur toutes les bactéries.

Quand on prend un antibiotique, il va vers le foyer des bactéries responsables de l'infection ciblée, mais il passe également dans le tube digestif là où se développent surtout les résistances.

L'antibiotique élimine les bactéries sensibles mais est inactif sur les bactéries résistantes à son action.

L'émergence de mutations de résistance se produit au hasard : ce n'est pas l'antibiotique qui induit la mutation. Il a simplement sélectionné les bactéries résistantes. Ce sont elles qui survivent et continuent de se multiplier, même en présence de l'antibiotique.

Plus on prend d'antibiotiques, plus les bactéries sensibles disparaissent. Ne survivent que les bactéries résistantes à l'antibiotique utilisé, qui se multiplient. L'antibiotique devient alors inefficace.

Dans certains cas, les bactéries communiquent leur résistance à d'autres types de bactéries. La dissémination de ces mutations, par transfert de gènes entre bactéries, s'effectue également au hasard. C'est ainsi que la résistance se propage et que l'antibiotique perd de son efficacité. Il existe une étroite corrélation entre la prescription d'antibiotiques (responsable de la pression de sélection) et la dissémination.