Le Défenseur des droits
mise à jour du 11 Janvier 2010

Quelle est la mortalité anesthésique en France ?

 Les enquêtes menées en 1996 et 2000 par la Société Française d'Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et l'INSERM ont permis de démontrer qu'environ 8 millions d'actes d'anesthésie étaient réalisés chaque année en France.

L'analyse de la répartition des patients en fonction de l'âge montre une nette augmentation d'activité dans les tranches les plus âgées par rapport à des enquêtes antérieures (1980). Aussi peut-on dire à l'heure actuelle que chaque français, compte tenu des progrès réalisés en médecine et en chirurgie, bénéficiera de 7 anesthésies tout au long de son existence.

Au cours d'un acte réalisé au bloc opératoire, il importe de distinguer le risque lié au geste chirurgical , le risque lié à la pathologie du patient (affection causale, maladies associées) de loin le plus important et le risque anesthésique en lui-même.

Ainsi, en France, entre 1978 et 1982  si le risque totalement lié à l'anesthésie était évalué 1/13200 il est tombé en 1999 à 1/145 000, tous patients confondus. De même le risque partiellement lié est tombé sur la même période de 1/3800 à 1/21000.

Rapportés à d'autres événements de la vie, le décès lié à l'anesthésie peut donc être considéré comme extrêmement rare. Par comparaison un individu a dans son existence 1 chance sur 100 millions de gagner la super cagnotte à l'Euromillion®, un risque de 1 sur 10 millions de contracter une infection par le VIH après transfusion sanguine, mais, à l'opposé, a un risque de 1/1000 de décéder à la suite d'un accident de la circulation et  de 1/100 de mourir des conséquences de la consommation régulière du tabac.

Rapportée à l'état de santé pré-opératoire du patient, la mortalité a pu être évaluée à 1/ 500000 pour un patient sain, 1/25000 pour un patient ayant une perturbation modérée d'une fonction, à 1/8000 pour un patient ayant une perturbation sévère d'une grande fonction et à 1/5000 pour un patient ayant une affection mettant en jeu le pronostic vital.


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